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關(guān)于辦理2019年團(tuán)體意外保險的通知

日期:2018-12-21                   來源:本站                   作者:               關(guān)注:次

關(guān)于辦理2019年團(tuán)體意外傷害保險的通知

各位老師:

為切實(shí)解除學(xué)校教職員工對意外傷害保障的后顧之憂,方便教職工參保和理賠,根據(jù)教職工自愿參加的原則,人事處社會保障科代為學(xué)校教職工辦理中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司推出的團(tuán)體意外傷害保險,具體內(nèi)容如下:

一、投保范圍

投保范圍包括學(xué)校的在職員工、退休員工且身體健康者。

投保年齡:18-65周歲(含65歲,即1953年1月14日以后出生)

二、保險費(fèi)及保險金額

保險費(fèi): 100元/份(18-60周歲可買4份)

險種及保險金額:

險種

保障范圍

報銷比例

人保壽險團(tuán)體意外傷害保險

因意外所致身故或殘疾

身故:一次性給付15萬元/份

殘疾:按10%——100%給付

(以15萬元/份為限)

人保壽險附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險

因意外支出的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用

扣除社保規(guī)定的自費(fèi)部分后按100%報銷。

若被保險人已經(jīng)從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、本人工作單位、含中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司僅對剩余部分按本合同的約定承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

(以2萬元/份為限)

人保壽險公共交通工具團(tuán)體意外傷害保險

乘坐作為公共交通工具的民航班機(jī)時因意外所致身故或殘疾

身故:一次性給付40萬元/份

殘疾:按10%——100%給付

(以40萬元/份為限)

三、保險期限

保險期限:一年(2019年01月13日零時起至2020年01月12日二十四時止)

本險種無觀察期限制,在醫(yī)療保險金額范圍內(nèi)不限賠付次數(shù)。各單位如要組織教職工參加,請與社??坡?lián)系,由社??拼鸀檗k理保險手續(xù)。

請有意愿參保的老師務(wù)必在2018年12月28日前到學(xué)院辦公室登記交費(fèi),并填寫登記表。

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2018年12月21日

附件:保險索賠時需提供的資料與證明

1、在申請身故、殘疾或燒傷保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:

(1)投保人證明及保險合同或其他保險憑證復(fù)印件;

(2)申請人的有效身份證件復(fù)印件;

(3)被保險人的銀行卡或銀行存折復(fù)印件(工行、建行);

(4)國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明;

(5)中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的被保險人殘疾程度鑒定書;

(6)中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的被保險人燒傷程度鑒定書;

(7)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的證明和資料。

2、在申請意外傷害醫(yī)療保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:

(1)投保人證明及保險合同或其他保險憑證復(fù)印件;

(2)被保險人的有效身份證件復(fù)印件;

(3)被保險人的銀行卡或銀行存折復(fù)印件(工行、農(nóng)行、建行);

(4)中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明書、門診或急診病歷、出院小結(jié);

(5)醫(yī)療費(fèi)用清單和結(jié)算明細(xì)表、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)(門診或急診的藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)附處方),被保險人已從基本醫(yī)療保險或其他途徑獲得賠付的,需提供基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其他經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的醫(yī)療費(fèi)用報銷分割單原件;

(6)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

3、保險金作為被保險人遺產(chǎn)時,必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。

指定醫(yī)院

指中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司指定的醫(yī)院。若中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司沒有指定,則指國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級或二級以上的醫(yī)院。不包括康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)病房、精神病院、療養(yǎng)院、護(hù)理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、無相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員或設(shè)備的二級或三級醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。意外傷害需急診救治的不受此限,但經(jīng)急救病情穩(wěn)定后,需轉(zhuǎn)入中國人民人壽保險股份有限公司四川省分公司認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行治療。

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